{"id":1168,"date":"2020-05-25T12:28:35","date_gmt":"2020-05-25T10:28:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/?page_id=1168"},"modified":"2023-11-01T13:08:27","modified_gmt":"2023-11-01T12:08:27","slug":"kernergebnisse-einschliesslich-methodik","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/medizinische-informatik\/bewertungskriterien-fuer-krankenhausinformationssysteme\/kernergebnisse-einschliesslich-methodik\/","title":{"rendered":"Kernergebnisse einschlie\u00dflich Methodik"},"content":{"rendered":"<div class=\"shariff shariff-align-left shariff-widget-align-left\" style=\"display:none\" data-services=\"facebook\" data-url=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/medizinische-informatik\/bewertungskriterien-fuer-krankenhausinformationssysteme\/kernergebnisse-einschliesslich-methodik\/\" data-timestamp=\"1698844107\" data-hidezero=\"1\" data-backendurl=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-json\/shariff\/v1\/share_counts?\"><ul class=\"shariff-buttons theme-round orientation-horizontal buttonsize-large\"><li class=\"shariff-button mailto shariff-nocustomcolor\" style=\"background-color:#a8a8a8;border-radius:43%\"><a href=\"mailto:?body=https%3A%2F%2Fwww.sw-stein.de%2Fsw%2Fmedizinische-informatik%2Fbewertungskriterien-fuer-krankenhausinformationssysteme%2Fkernergebnisse-einschliesslich-methodik%2F&subject=Kernergebnisse%20einschlie%C3%9Flich%20Methodik\" title=\"Per E-Mail versenden\" aria-label=\"Per E-Mail versenden\" role=\"button\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"shariff-link\" style=\";border-radius:43%; 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Stefan Wagner, MHBA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"873\" height=\"323\" src=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/ma_mhba_zahlen_wagner_web.png\" alt=\"Masterarbeit: Bewertungskriterien KIS - Ergebnisse in Zahlen\" class=\"wp-image-1169\" srcset=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/ma_mhba_zahlen_wagner_web.png 873w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/ma_mhba_zahlen_wagner_web-300x111.png 300w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/ma_mhba_zahlen_wagner_web-700x259.png 700w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/ma_mhba_zahlen_wagner_web-768x284.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 873px) 100vw, 873px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Masterarbeit: Bewertungskriterien KIS &#8211; Ergebnisse in Zahlen<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">347 Seiten mit 240 Abbildungen, 28 Tabellen, 92 Anh\u00e4ngen und 1.085 Fu\u00dfnoten umfasst die Entwicklung der Kriterien und Bewertung des KIS. <\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00dcbergeordnete, medizinische und administrative Ziele von KIS und station\u00e4ren Einrichtungen wurden zusammen mit Anforderungsprofilen der Stakeholder erarbeitet. Kriterien im Sinne zu erf\u00fcllender Anforderungen wurden aus den Zielen abgeleitet, um Verf\u00fcgbarkeit, Zweckm\u00e4\u00dfigkeit und effiziente Integration der Funktionalit\u00e4ten zu beurteilen. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Entwicklung der 1.102 Kriterien basierte auf einer Kombination aus Literaturanalyse, Einbezug praktischer Anforderungen, Ableitung aus Systemzielen und einer tiefgreifenden Produktanalyse einschlie\u00dflich Stark- und Schwachstellen, die zugleich verf\u00fcgbare Erweiterungen (AddOns) unter die Lupe nahm, und der Kreativit\u00e4tsmethode Brainstorming.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Als Ausgangspunkt wurde ein medienunabh\u00e4ngiger Anforderungskatalog der Informationsverarbeitung in Krankenh\u00e4usern differenziert analysiert und modifiziert. Da die meisten der Kriterien zu allgemein waren und keinen Fokus auf eine effiziente Gestaltung des Klinikalltags inklusive Vernetzung legten, wurden darauf aufbauend eigene umfassende Kriterien formuliert. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Funktionsumfang, Benutzeroberfl\u00e4che und Verkn\u00fcpfung mit Drittanbietersystemen wurden anhand der Implementation eingehend untersucht. Sowohl theoretisch verf\u00fcgbare als auch eingesetzte Funktionalit\u00e4ten wurden ausgewertet, darunter mehr als 260 integrierte Wissensdatenbanken f\u00fcr Administratoren und Endanwender und die Website des Herstellers. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zus\u00e4tzlich wurde die Vision des Klinikums analysiert, mit Hinweisen auf Ziele der Organisation: Prozessoptimierung und fortw\u00e4hrende Verbesserung. Erkenntnisse des KTQ-Plus-Verfahrens 2018 wurden bei der Kriterienentwicklung ber\u00fccksichtigt. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vergleichende Analysen des AddOn-Showrooms und Systems vor Ort wurden vollzogen, \u00e4rztliche Kollegen sowie Pflegekr\u00e4fte in einer offenen Fremdbeobachtung einbezogen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Erg\u00e4nzend zu 612 Screenshots wurden 50 Krankengeschichten anonymisiert ausgewertet, um Dokumente, Anforderungen, Funktionalit\u00e4ten, Men\u00fcstruktur und Papierdokumente umfassend zu analysieren. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Als Kreativit\u00e4tsmethode wurde Brainstorming neben der Informationsbeschaffung eingesetzt. Au\u00dferdem wurden besonders bedeutsame Teilbereiche und Anforderungen an eine zeitgem\u00e4\u00dfe IT-Unterst\u00fctzung ermittelt. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Optimale Planung, Steuerung, Zusammenarbeit und Minimierung der Dokumentationsbelastung sind besonders entscheidend. Vor allem im OP mit Einfluss auf vor- und nachgelagerte Leistungen fallen nicht nur Wertsch\u00f6pfung, sondern auch Kosten am gr\u00f6\u00dften aus. OP-, An\u00e4sthesie- und Intensivdokumentation wurden die meisten Kriterien pro Teilaufgabe zugeordnet. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Als effizienzsteigernd wurden Funktionalit\u00e4ten und Merkmale eingestuft, die Datenaustausch, Zugriff und Vernetzung f\u00f6rdern, um eine Mehrfachdokumentationen vermeidende Arbeitsweise zu erreichen. Der Blickwinkel reichte von der Aufnahme bis zur Entlassung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Im Vergleich zu Vorarbeiten sind die Kriterien wesentlich detaillierter und spezifischer. Gruppen, Aufgaben, Teilaufgaben und Ziele wurden erheblich erweitert. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aufgabenbezogene Anforderungen fokussierten auf Patientenversorgung, Krankengeschichte, Organisation, Ressourcenplanung, Management, Forschung und Lehre. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aufgaben\u00fcbergreifende Anforderungen konzentrierten sich auf Management und Betrieb des Informationssystems, Integration, Architektur, Datenschutz, Datensicherheit sowie Benutzerschnittstelle.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Bewertung der lokalen und maximal m\u00f6glichen Implementation, Soll-Zustand sowie Erreichungsgrad wurden einander gegen\u00fcbergestellt und auf Ebene der Teilaufgaben aggregiert. Detaillierte L\u00f6sungsans\u00e4tze zur Optimierung der aufgezeigten Schwachstellen wurden dargelegt. Alle Bewertungskriterien wurden tabellarisch farblich einheitlich kodiert. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei 959 Aufgabenbezogenen Anforderungskriterien erzielte die F\u00fcrther Implementation 2.285 von 2.877 Punkten (79 %), die gr\u00f6\u00dftm\u00f6gliche Funktionalit\u00e4t 2.843 Punkte (99 %). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei 143 Aufgaben\u00fcbergreifenden Kriterien erzielte die Implementation vor Ort 379 von 429 Punkten (88 %), die umfassendste Implementation 426 Punkte (99 %). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Usability kam eine hohe Bedeutung zu, da davon der Zeitbedarf zur Aufgabenerledigung ma\u00dfgeblich beeinflusst wird (im Praxisbeispiel Score von 80 %).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auf einen Blick wurde deutlich, wo und wie Effizienzsteigerungen durch Module, Funktionen, AddOns sowie Anpassungen erzielbar sind. AddOns wurden im Hinblick auf m\u00f6gliche Nutzung, bisherige alternative L\u00f6sungen sowie Soll-Zustand detailliert analysiert. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Von 43 zielf\u00fchrenden AddOns sind nur 17 installiert (40 %). Oft wird stattdessen noch auf ineffiziente und umst\u00e4ndliche Drittanbietersoftware sowie Papierformulare zur\u00fcckgegriffen. Mit 26 zus\u00e4tzlichen AddOns lie\u00dfen sich die aufgedeckten Schwachstellen beseitigen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Typische Elemente von KIS wurden in Bezug auf Integration in ORBIS, Papierdokumentation sowie alternative Drittanbietersoftware analysiert. Besonders ins Gewicht fiel die fehlende medizinische Wissensdatenbank zur Entscheidungsunterst\u00fctzung neben der mit Medienbr\u00fcchen behafteten Dokumentation der An\u00e4sthesie und Intensivstationen. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parametrierung und Personalisierung spielen eine gro\u00dfe Rolle. Papierdokumentation gilt es in digitale Dokumentationspakete zu \u00fcberf\u00fchren. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Spezialsysteme f\u00fcr Abteilungen sind nicht mehr erforderlich, sofern integrierte Funktionen des KIS oder AddOns diese gleichwertig ersetzen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bewertungskriterien h\u00e4ngen zwar vom Anwendungsfall, Zielen und Beurteilern ab. Die Kriterien sind dennoch mit geringf\u00fcgigen Modifikationen auf weitere Einrichtungen gewinnbringend \u00fcbertragbar, z.B. f\u00fcr Benchmarkingaktivit\u00e4ten. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Davon profitieren \u00c4rzte, Pflegekr\u00e4fte und Patienten durch Dokumentationsunterst\u00fctzung und Entlastung: mehr Zeit, geringere Kosten durch Effizienzsteigerung, weniger Informationsverluste durch \u00dcbertragungen und schnellere, qualitativ hochwertigere Verf\u00fcgbarkeit einmalig erfasster Daten.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"394\" src=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/afif-ramdhasuma-RjqCk9MqhNg-unsplash-700x394.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2275\" srcset=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/afif-ramdhasuma-RjqCk9MqhNg-unsplash-700x394.jpg 700w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/afif-ramdhasuma-RjqCk9MqhNg-unsplash-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/afif-ramdhasuma-RjqCk9MqhNg-unsplash-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/afif-ramdhasuma-RjqCk9MqhNg-unsplash-1536x864.jpg 1536w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/afif-ramdhasuma-RjqCk9MqhNg-unsplash.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/sws\/sws.php\" alt=\"\" width=\"0\" height=\"0\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. med. 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