{"id":1165,"date":"2020-05-25T12:19:20","date_gmt":"2020-05-25T10:19:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/?page_id=1165"},"modified":"2023-11-01T13:06:03","modified_gmt":"2023-11-01T12:06:03","slug":"hintergrund-motivation-und-innovative-fragestellung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/medizinische-informatik\/bewertungskriterien-fuer-krankenhausinformationssysteme\/hintergrund-motivation-und-innovative-fragestellung\/","title":{"rendered":"Hintergrund, Motivation und innovative Fragestellung"},"content":{"rendered":"<div class=\"shariff shariff-align-left shariff-widget-align-left\" style=\"display:none\" data-services=\"facebook\" data-url=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/medizinische-informatik\/bewertungskriterien-fuer-krankenhausinformationssysteme\/hintergrund-motivation-und-innovative-fragestellung\/\" data-timestamp=\"1698843963\" data-hidezero=\"1\" data-backendurl=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-json\/shariff\/v1\/share_counts?\"><ul class=\"shariff-buttons theme-round orientation-horizontal buttonsize-large\"><li class=\"shariff-button mailto shariff-nocustomcolor\" style=\"background-color:#a8a8a8;border-radius:43%\"><a href=\"mailto:?body=https%3A%2F%2Fwww.sw-stein.de%2Fsw%2Fmedizinische-informatik%2Fbewertungskriterien-fuer-krankenhausinformationssysteme%2Fhintergrund-motivation-und-innovative-fragestellung%2F&subject=Hintergrund%2C%20Motivation%20und%20innovative%20Fragestellung\" title=\"Per E-Mail versenden\" aria-label=\"Per E-Mail versenden\" role=\"button\" rel=\"noopener nofollow\" class=\"shariff-link\" style=\";border-radius:43%; 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Stefan Wagner, MHBA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"521\" src=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/fab-lentz-mRMQwK513hY-unsplash-700x521.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2272\" srcset=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/fab-lentz-mRMQwK513hY-unsplash-700x521.jpg 700w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/fab-lentz-mRMQwK513hY-unsplash-300x223.jpg 300w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/fab-lentz-mRMQwK513hY-unsplash-768x572.jpg 768w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/fab-lentz-mRMQwK513hY-unsplash-1536x1143.jpg 1536w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/fab-lentz-mRMQwK513hY-unsplash.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Der station\u00e4re Sektor besteht aus einem inter- und multidisziplin\u00e4ren Dienstleistungsprozess. Aufgrund von Schnittstellen mit Ineffizienzen und \u00fcberlappenden Prozessen sind redundante T\u00e4tigkeiten mit aufw\u00e4ndiger Dokumentation charakteristisch. Medienbr\u00fcche zwischen Papier und digitaler Datenverarbeitung verl\u00e4ngern Prozesszeiten und f\u00fchren zu Mehraufwand durch Mehrfacherhebungen sowie manuelle \u00dcbertragungen. Erschwerte Organisation, <\/p>\n\n\n\n<p>Kooperation sowie Kommunikation sind die Folge, woraus negative Effekte resultieren, wie unn\u00f6tige Beanspruchung von Ressourcen, vor allem in Diagnostik und Therapie. Defizite in der Informationslogistik haben nicht nur negative Auswirkungen auf die Versorgungsqualit\u00e4t, sondern auch finanzielle, etwa Leerst\u00e4nde von OP-S\u00e4len. <\/p>\n\n\n\n<p>Die gezielte Zusammenarbeit aller Berufsgruppen ist von gro\u00dfer Bedeutung. Sie ben\u00f6tigen umfangreiche Informationen zur bestm\u00f6glichen Aufgabenerf\u00fcllung. Informations- und Wissenslogistik werden als Erfolgsfaktor angesehen, um Daten rechtzeitig, in der richtigen Aufbereitung, am richtigen Ort und f\u00fcr die Prozessbeteiligten zur Entscheidungsunterst\u00fctzung bereitzustellen.<\/p>\n\n\n\n<p>Datenverarbeitung ist ein bedeutender Produktivit\u00e4ts- und Qualit\u00e4tsfaktor im umk\u00e4mpften Wettbewerb. Deutsche Krankenh\u00e4user fallen bei der Digitalisierung im internationalen Vergleich weit zur\u00fcck. Der Digitalisierungsgrad ist sehr gering. Es besteht hoher Nachholbedarf. <\/p>\n\n\n\n<p>Integrierte KIS k\u00f6nnen dazu beitragen, Informationsl\u00fccken zu beseitigen sowie Prozesse zu verk\u00fcrzen. 20 bis 40 % der Leistungen im Gesundheitswesen stellen Erfassung von Daten sowie Kommunikation dar. \u00c4rzte verbringen t\u00e4glich mehrere Stunden mit Dokumentation. 85 % sch\u00e4tzen die IT-Prozessunterst\u00fctzung als mittelm\u00e4\u00dfig bis sehr schlecht ein. Ineffiziente Prozesse mit mangelnder strukturierter Dokumentation, Weitergabe und erneuter Nutzung von Daten sowie Automatisierung f\u00fchren zu Verz\u00f6gerung, Zeitverlust, Kostenexplosion und Fehlversorgung. <\/p>\n\n\n\n<p>Erschwerend kommt hinzu, dass Hersteller medizintechnischer Ger\u00e4te und Software eine technische Anbindung trotz Schnittstellen h\u00e4ufig nicht problemlos sicherstellen, woraus parallele Insell\u00f6sungen mit eigenst\u00e4ndiger Datenhaltung entstehen, welche effizienter Zusammenarbeit und Vernetzung entgegenstehen.<\/p>\n\n\n\n<p>Prozesse sind selten gezielt aufeinander abgestimmt. Stattdessen werden Anwendungen oftmals nur zur elektronischen Dokumentation genutzt. In der Folge entstehen unzweckm\u00e4\u00dfige Abl\u00e4ufe, welche wiederholt zwischen elektronischen sowie analogen Prozessschritten wechseln, ohne Prozesse, Dokumentation und Datenaustausch komplett abzudecken. <\/p>\n\n\n\n<p>Ein Gro\u00dfteil der \u00c4rzte erhofft sich zwar eine Effizienzsteigerung durch die Digitalisierung. Der Status quo zeigt aber einen Mangel an dazu erforderlicher benutzerfreundlicher Software und umfassender disziplinen\u00fcbergreifender elektronischer Dokumentation.<\/p>\n\n\n\n<p>Deswegen ist es entscheidend, den Alltag im Krankenhaus so effizient wie m\u00f6glich zu gestalten. Die Herausforderung besteht darin, ein koordiniertes Prozessgeschehen nacheinander und parallel ablaufender Leistungen informationstechnisch abzubilden. <\/p>\n\n\n\n<p>In hohem Ma\u00dfe ist dies von der Vernetzung der Bereiche abh\u00e4ngig, um Doppelarbeiten sowie Mehrfacherhebungen zu reduzieren und eine gemeinsame Informationsbasis mit einer mehrmaligen automatischen Verwendung einmal dokumentierter Informationen (Single-Source) umzusetzen. <\/p>\n\n\n\n<p>Krankenhausinformationssysteme haben sich von Abteilungssystemen zu \u00fcbergreifenden Anwendungen entwickelt und umfassen zahlreiche Programme von zumeist unterschiedlichen Herstellern mit Redundanzen durch unzureichende funktionale Integration und eingeschr\u00e4nkte Interoperabilit\u00e4t.<\/p>\n\n\n\n<p>Integrierte KIS k\u00f6nnen Schnittstellenprobleme \u00fcberwinden, indem sie den Zugriff beschleunigen, die Qualit\u00e4t der Kommunikation erh\u00f6hen sowie eine zeitnahe Verf\u00fcgbarkeit sicherstellen und sich positiv auf Prozess- und Ergebnisqualit\u00e4t auswirken. Dennoch empfinden es viele \u00c4rzte weiterhin als schwierig, zielgerichtet vollst\u00e4ndige Informationen zu erhalten, trotz der Fortschritte im Vergleich zur ausschlie\u00dflich papiergebundenen Dokumentation. <\/p>\n\n\n\n<p>Zunehmende Spezialisierung, Komplexit\u00e4t, medizinischer Fortschritt und steigende Komorbidit\u00e4ten lassen die Bedeutung einer systematischen Informationsverarbeitung f\u00fcr das Krankenhaus als Ganzes steigen. Bewertungen solcher Systeme stellen die entscheidende Voraussetzung f\u00fcr deren zielgerichtete Entwicklung und eine sowohl qualitativ hochwertige als auch effiziente Versorgung dar.<\/p>\n\n\n\n<p>Den wenigen zuvor verf\u00fcgbaren Kriterien ist gemeinsam, dass sie zu allgemein und nicht umfassend genug sind, um sie unmittelbar auf ein Krankenhaus mit dieser globalen Zielsetzung der Effizienzsteigerung anzuwenden. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Im Rahmen der Masterarbeit wurden deshalb umfassende Bewertungskriterien f\u00fcr ein effizientes Krankenhausinformationssystem entwickelt. Am Praxisbeispiel ORBIS von Agfa HealthCare am Klinikum F\u00fcrth (807 Betten) als Lehrkrankenhaus der Universit\u00e4t Erlangen-N\u00fcrnberg wurden diese angewandt.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"466\" src=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/1698245172525-700x466.jpg\" alt=\"Do something great\" class=\"wp-image-2094\" srcset=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/1698245172525-700x466.jpg 700w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/1698245172525-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/1698245172525-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/1698245172525-120x80.jpg 120w, https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/1698245172525.jpg 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Do something great<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.sw-stein.de\/sw\/sws\/sws.php\" alt=\"\" width=\"0\" height=\"0\">\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. med. 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Sie ben\u00f6tigen umfangreiche Informationen zur bestm\u00f6glichen Aufgabenerf\u00fcllung. Informations- und Wissenslogistik werden als Erfolgsfaktor angesehen, um Daten rechtzeitig, in der richtigen Aufbereitung, am richtigen Ort und f\u00fcr die Prozessbeteiligten zur Entscheidungsunterst\u00fctzung bereitzustellen. Datenverarbeitung ist ein bedeutender Produktivit\u00e4ts- und Qualit\u00e4tsfaktor im umk\u00e4mpften Wettbewerb. Deutsche Krankenh\u00e4user fallen bei der Digitalisierung im internationalen Vergleich weit zur\u00fcck. Der Digitalisierungsgrad ist sehr gering. Es besteht hoher Nachholbedarf. Integrierte KIS k\u00f6nnen dazu beitragen, Informationsl\u00fccken zu beseitigen sowie Prozesse zu verk\u00fcrzen. 20 bis 40 % der Leistungen im Gesundheitswesen stellen Erfassung von Daten sowie Kommunikation dar. \u00c4rzte verbringen t\u00e4glich mehrere Stunden mit Dokumentation. 85 % sch\u00e4tzen die IT-Prozessunterst\u00fctzung als mittelm\u00e4\u00dfig bis sehr schlecht ein. Ineffiziente Prozesse mit mangelnder strukturierter Dokumentation, Weitergabe und erneuter Nutzung von Daten sowie Automatisierung f\u00fchren zu Verz\u00f6gerung, Zeitverlust, Kostenexplosion und Fehlversorgung. 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